0 Kontras Media

Media Kontras adalah suatu bahan yang sangat radioopaque atau radiolucent apabila berinteraksi dengan sinar x, dapat membedakan suatu organ dengan jaringan sekitarnya.

Secara garis besar, media kontras dibagi 2:

1. Media kontras negatif, terdiri atas udara, O2 dan CO2

2. Media kontras positif, terdiri dari Barium dan turunan Iodium

Idealnya media kontras :

1. Molekul

    - Non ionic

    - Low molecular mass

    - Water solubility

    - Hydrophilicity

    - Low molecular toxicity

    - Low neurotoxicity

2. Product

    - Low Osmolality

    - Low viscosity

    - High Concentration

    - Minimum adverse reaction

    - Low nephrotoxicity

    - Broad range of indication

    - Stabil

    - Minimum stabilizer

Stabilizer :

1. Tromethazol

    - Keseimbangan asam basa (Ph netral)

    - Iritasi dari endotel pembuluh darah

2. Chelating Agent

    Menstabilkan larutan dengan mengikat metal yang dapat menyebabkan de-iodination

    Efek lain dari CaNa2 EDTA:

    - Perubahan metabolisme dari bahan pokok (eg. Cu, Zn, Mn)

    - Penurunan kekuatan kontraksi otot jantung

Reaksi alergi :

1. Berdasarkan Kejadian

    - Reaksi cepat

    - Reaksi lambat

    - Contrast Induced Nephropathy (CIN)

2. Berdasarkan Tingkat Reaksi

    - Ringan

    - Sedang

    - Berat

    - Organ spesifik

CIN merupakan salah satu efek samping yang dapat ditimbulkan oleh zat contrast berupa penurunan fungsi ginjal.

Ukuran terjadinya CIN :

Peningkatan secara relative 25% atau 0,5 - 1 mg/dl dari base line dalam waktu 72 jam maka disebut telah terjadi CIN

Penangan Produk

Merupakan kunci dari keselamatan pasien :

1. Kondisi tempat penyimpanan

    Pada kondisi yang optimal akan memastikan kestabilan produk jangka panjang sampai expire date

    - Lindungi dari sinar

    - Jauhkan dari sumber sinar x

    - Temperatur kamar (tidak lebih dari 30 derajat Celcius)

2. Inspeksi visual sebelum digunakan

    - Tanggal kadaluarsa belum terlewati

    - Botol masih tersegel (belum pernah dibuka)

    - Larutan jernih dan bebas partikel (tidak ada kristalisasi, tidak ada perubahan warna dan tidak berkabut)

3. Meminimalkan resiko kontaminasi mikrobiologi

    Kontras media non ionik dapat menjadi media kultur untuk bakteri dan jamur

    - Gunakan teknik antiseptik

    - Buang sisa kontras media yang tidak digunakan dalam waktu 10 jam setelah botol dibuka